院長ブログ

6月 7, 2026

「お酒好きの方へ　アルコール性脂肪肝とは？」（第4回）

「お酒は毎日飲むけれど、量はそこまで多くない
「ビールよりハイボールだから大丈夫」
「糖質ゼロのお酒を選んでいる」

そんな方も多いのではないでしょうか。
しかし実際には、アルコール習慣そのものが脂肪肝を進行させる原因になることがあります。

特に近年は、

ストロング系チューハイ
甘いサワー
缶ハイボール
カクテル類

など、“飲みやすいお酒”による脂肪肝や肥満が問題になっています。

今回は、アルコールと脂肪肝の関係について解説します。

アルコールでも脂肪肝になります

脂肪肝というと、

食べすぎ
肥満
甘い物

をイメージする方が多いと思います。

もちろんそれらも大きな原因です。

しかし、お酒によって肝臓に脂肪がたまる「アルコール性脂肪肝」も非常に多くみられます。

実際、多量飲酒を続ける方では高率に脂肪肝が認められます。

さらに、

毎日飲酒する
夜遅くまで飲む
つまみが多い

といった生活習慣が加わることで、脂肪肝がさらに進みやすくなります。

なぜアルコールで脂肪肝になるのでしょうか？

アルコールは肝臓で分解されます。

その過程で、

脂肪を燃やしにくくなる
中性脂肪が増えやすくなる
食欲が増える

といった変化が起こります。

さらにアルコールは、

「脂肪をため込みやすくし、脂肪を消費しにくくする」

方向に働きます。

つまり、

飲酒
おつまみ
締めのラーメン

という流れは、脂肪肝を進行させやすい組み合わせなのです。

「糖質ゼロなら安心」ではありません

特に注意したい“ストロング系”

最近は、アルコール度数の高い「ストロング系チューハイ」を飲む方も増えています。

しかしこれらは、

アルコール量が多い
飲みやすい
甘みが強い

という特徴があります。

つまり、

「気づかないうちに大量のアルコールと糖質を摂取しやすい」

飲み物でもあります。

毎日飲む習慣が続くと、

脂肪肝
肥満
高血圧
糖尿病

のリスク上昇につながります。

「やめる」より「減らす」から始めましょう

「今日から完全禁酒」
はハードルが高い方も多いと思います。

そのため、まずは“減らす”ことから始めるのがおすすめです。

例えば、

毎日飲んでいた→週2回休肝日
500ml缶2本→1本にする
ストロング系→度数低めへ変更

など、小さな改善でも変化は出てきます。

実際、飲酒量を減らすことで、

ALT改善
γGTP改善
体重減少

につながる方は少なくありません。

お酒と上手に付き合うために

お酒を完全に否定する必要はありません。

大切なのは、

「肝臓に無理をさせ続けないこと」

です。

特に、

健康診断でALT高値
γGTP高値
中性脂肪高値
脂肪肝

を指摘されている方では、“今の飲み方”を見直すことが重要です。

また、

睡眠不足
運動不足
夜食習慣

が重なると、脂肪肝はさらに進行しやすくなります。

「ここまで読んで、“少し気になる”と思った方へ
▶ 「【健康診断でALTが高い方へ】脂肪肝（MASLD）は放置してはいけません」（第1回）

順聖クリニックからひとこと

脂肪肝は、初期には症状がほとんどありません。

しかし放置すると、

肝炎

肝硬変

肝がん

だけでなく、

糖尿病

高血圧

動脈硬化

慢性腎臓病（CKD）

とも深く関係してきます。

順聖クリニックでは、

採血検査

腹部エコー

生活習慣の見直し

食事・運動アドバイス

を含めて診療を行っています。

健康診断で、

ALT高値

γGTP高値

中性脂肪高値

脂肪肝

を指摘された方は、お気軽にご相談ください。

▶ 問い合わせ、初診のご予約・ご相談はこちら
（📞055-251-2121）（WEB予約）🏥

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「【脂肪肝を改善したい方へ】まず“甘い飲み物”を見直しましょう」（第2回）
「最近つまずく方へ　筋肉量低下と脂肪肝の関係」（第3回）
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文責：総合内科専門医　内藤修

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「お酒好きの方へ アルコール性脂肪肝とは？」（第4回）