• 6月 29, 2026

第4回 高血圧・糖尿病・脂質異常症が脳を傷つける理由

~生活習慣病と認知症の深い関係~

高血圧、糖尿病、脂質異常症は心臓や腎臓だけでなく、脳にも影響を与えます。
認知症予防のために重要な生活習慣病管理について認知症サポート医が解説します。

「血圧が少し高いだけだから大丈夫」
「糖尿病だけど症状がないから問題ない」
「悪玉コレステロールが高いが自覚症状がないので心配ない」

そう思っていませんか?

実は高血圧や糖尿病、脂質異常症は、認知症の発症リスクと深く関係していることが分かっています。

認知症は脳だけの病気ではありません。

血管や代謝の異常が長年積み重なることで、脳にもダメージが及ぶのです。

今回は、生活習慣病と認知症の関係について分かりやすく解説します。

高血圧は脳の細い血管を傷つける

高血圧が続くと、脳の細い血管に常に強い圧力がかかります。

その結果、

  • 動脈硬化
  • 微小脳梗塞
  • 脳白質病変

などが進行しやすくなります。

これらは認知機能低下の原因となることがあります。

図1. 高血圧も認知機能低下の原因となる

高血圧が脳血管障害を引き起こし認知機能低下につながる流れを示した図
高血圧が続くと脳の細い血管が傷つき、認知機能低下の原因となることがあります。


糖尿病は脳の老化を加速させる

糖尿病では高血糖状態が続くことで、

  • 血管障害
  • 慢性炎症
  • 酸化ストレス

が生じます。

その結果、脳の神経細胞にも悪影響を及ぼします。

糖尿病患者では認知症リスクが高くなることが報告されています。

図2. 糖尿病も認知機能低下の原因となる

糖尿病が血管障害や慢性炎症を通じて認知機能低下につながる流れを示した図
糖尿病による血管障害や慢性炎症は脳にも影響し、認知機能低下の原因となることがあります。


脂質異常症も無関係ではない

脂質異常症、特に高LDLコレステロール血症では動脈硬化を進行させ、
更にアミロイドβが脳にたまりやすくなります。

脳の血流低下や脳梗塞リスク上昇を通じて、認知機能に影響する可能性もあります。
ただし高齢者では年齢や全身状態を考慮した個別の管理が重要です。

図3. 「高LDLコレステロール血症」は認知症との強い相関関係がある

脂質異常症が動脈硬化や脳血流低下を通じて認知機能低下につながる流れを示した図
高LDLコレステロール血症は動脈硬化を進行させ、脳血流低下やアミロイドβ蓄積を通じて認知機能に影響を及ぼす可能性があります。

認知症予防で特に重要な3つ

特に重要なのは3つ

① 血圧を適切に管理する

② 血糖値を管理する

③ 脂質異常症を管理する

ここまでのポイント

✅ 高血圧は脳の血管を傷つける

✅ 糖尿病は脳の老化を加速させる

✅ 脂質異常症は動脈硬化を進行させる

✅ 生活習慣病管理は認知症予防につながる

認知症予防は中年期から始まっている

近年の研究では、
認知症予防は高齢になってから始めるのではなく、
「40代~60代の生活習慣病管理が重要」とされています。

つまり、脳を守ることは、

血圧を守ること
血糖値を守ること
血管を守ること

でもあるのです。

心臓・腎臓・脳はつながっている

『高血圧/糖尿病/脂質異常症』は、

  • 心臓
  • 腎臓

のすべてに影響します。

最近では「心腎連関」という考え方が広く知られるようになりました。

実はその先には、
「心・腎・脳連関」ともいえる関係があります。
全身の健康管理が脳を守ることにつながるのです。

順聖クリニックでの取り組み

  • 高血圧
  • 糖尿病
  • 脂質異常症
  • 慢性腎臓病(CKD)
  • 睡眠時無呼吸症候群(SAS)
  • 認知症予防相談
  • MCI相談

など、生活習慣病と脳の健康を総合的に診療しています。
認知症予防のためにも、生活習慣病の早期発見・早期治療が大切です。


まとめ

認知症は脳だけの病気ではありません。

高血圧、糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病が長年積み重なることで、脳にも影響が及びます。

血圧や血糖値、コレステロールを管理することは、将来の脳を守ることにもつながります。

今日からできる生活習慣改善が、未来の認知症予防につながります。

次回予告

第5回 難聴と認知症の意外な関係

~補聴器が脳を守る時代へ~

最近の研究では、難聴は認知症の重要な危険因子の一つとされています。

聞こえの低下がなぜ脳に影響するのか、そして補聴器の役割について解説します。

認知症予防・脳の健康についてご相談ください

順聖クリニックでは、

  • 認知症予防相談
  • MCI(軽度認知障害)相談
  • 睡眠時無呼吸症候群(SAS)
  • 高血圧
  • 糖尿病
  • 脂質異常症
  • 睡眠改善
  • 生活習慣改善

など、“脳の健康”を全身から守る診療に取り組んでいます。

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「最近物忘れが増えた」
「家族の変化が気になる」
「睡眠の質が悪い」
「血圧や糖尿病が気になる」

などありましたら、お気軽にご相談ください。

ーーーーーーーーーーーーーー

順聖クリニックでは、
山梨県認定の認知症サポート医として、
地域の認知症対策にも取り組んでいます。

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文責:総合内科専門医 内藤 修

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