まず“甘い飲み物”を見直しましょう

「脂肪肝を改善したい」と思ったとき、

• ご飯を減らす
• 油物を控える
• 運動を始める

ことを意識する方は多いと思います。

しかし実際には、脂肪肝改善で最初に見直したいのは“飲み物”です。

特に、

• ジュース
• スポーツ飲料
• エナジードリンク
• 加糖コーヒー
• 甘いカフェ飲料
• 野菜ジュース
• チューハイ類

などは、短時間で大量の糖質を摂取しやすく、肝臓に脂肪をため込みやすくなります。

「食べ物には気を付けているのに、なかなか体重が減らない」
「健康診断でALT高値が続いている」

という方は、“飲み物習慣”を一度見直してみることが大切です。

なぜ“飲み物”が脂肪肝につながるのでしょうか？

糖質は、飲み物で摂取すると吸収スピードが非常に速くなります。

例えば、ジュースやスポーツ飲料は、噛まずに短時間で飲めてしまいます。

糖分の多い飲み物を習慣的に摂取すると、エネルギーの過剰摂取につながり、肝臓への脂肪蓄積を促すことがあります。

特に注意したいのが、「果糖ぶどう糖液糖」を多く含む飲料です。

これは、

• 清涼飲料水
• エナジードリンク
• 甘い缶コーヒー
• 加糖紅茶
• 乳酸菌飲料

などに広く含まれています。

果糖は肝臓で代謝されるため、摂りすぎると脂肪肝を悪化させやすいことが分かっています。

「野菜ジュースだから安心」ではありません

意外と多いのが、

「野菜ジュースなら健康的だと思っていました」

という声です。

図１. 野菜ジュースなら安心？ 糖質量は商品によって異なります

もちろん、野菜不足対策として役立つ面もあります。

しかし、市販の野菜ジュースには糖質が多く含まれているものも少なくありません。

ただし、糖質量は商品によって異なり、野菜ジュースが必ずしもコーラより多いわけではありません。購入時には栄養成分表示を確認することが大切です。

甘い飲み物は短時間で多くの糖分を摂取しやすく、固形の食品に比べて満腹感を得にくい場合があります。

野菜は、

• サラダ
• 温野菜
• スープ

など、“噛んで食べる”形のほうが満腹感も得やすく、血糖上昇も緩やかになります。

エナジードリンクやスポーツ飲料にも注意

疲れている時ほど、

• エナジードリンク
• スポーツ飲料

に頼りたくなることがあります。

しかしこれらは、糖質を多く含むものが多く、毎日飲む習慣は脂肪肝や体重増加につながります。

特に、

• 夜勤
• 長時間労働
• 睡眠不足

が続いている方は、甘い飲み物への依存が強くなりやすいため注意が必要です。

「ゼロカロリー飲料」なら大丈夫？

図2. 脂肪肝改善のための飲み物選びの例・無糖コーヒー

ゼロカロリー飲料を選ぶ方も増えています。

砂糖入り飲料よりは良い選択ですが、“甘い味に慣れる”ことで、甘味への依存が続きやすい面もあります。

また、炭酸飲料を大量に飲む習慣自体が、間食や食べ過ぎにつながるケースもあります。

まずは、

• 水
• 麦茶
• 緑茶
• 無糖コーヒー

などを基本にするのがおすすめです。

甘い飲み物を水やお茶に置き換えましょう

脂肪肝の方では、水分摂取不足がみられることも少なくありません。

水分不足は、

• 便秘
• 代謝低下
• 疲労感

にもつながります。

甘い飲み物を水やお茶に置き換え、こまめな水分補給を心がけましょう。ただし、心臓や腎臓の病気などで水分制限が必要な方は、主治医の指示に従ってください。

特におすすめなのが、食事の際に甘い飲み物ではなく、水やお茶を選ぶ習慣です。

水やお茶に置き換えることで、

• 糖分の摂取量を減らす
• 余分なエネルギー摂取を抑える
• 甘い飲み物を飲む習慣を見直す

ことにつながります。

飲み物を変えるだけでも改善する方はいます

脂肪肝改善というと、

「厳しい食事制限」
「激しい運動」

をイメージする方も多いかもしれません。

しかし実際には、

• 甘い飲み物を減らす
• 毎日体重を測る
• 夜食を減らす

といった“小さな習慣改善”の積み重ねがとても大切です。

特に甘い飲み物は、“満腹感が少ないままエネルギーだけを摂りやすい”ため、脂肪肝改善では優先的に見直したいポイントです。

順聖クリニックからひとこと

脂肪肝は、初期にはほとんど症状がありません。

そのため、

• 「少しALTまたはγGTPが高いだけ」
• 「まだ大丈夫だろう」

と思って放置されることも少なくありません。

しかし、脂肪肝は糖尿病・高血圧・慢性腎臓病（CKD）・動脈硬化とも深く関係しています。

順聖クリニックでは、

• 採血検査
• 腹部エコー
• 生活習慣の見直し
• 体重管理サポート

を含めて診療を行っています。

健康診断で、

• ALT高値
• γGTP高値
• 中性脂肪高値
• 脂肪肝

を指摘された方は、お気軽にご相談ください。

▶ 問い合わせ、初診のご予約・ご相談はこちら
（📞055-251-2121）（WEB予約）

脂肪肝シリーズを読む

▶ 第1回 「健康診断でALTが高い方へ」
～脂肪肝（MASLD）は放置してはいけません～

▶ 第2回 「脂肪肝を改善したい方へ」
～まず「甘い飲み物」を見直しましょう～ 　←今回

▶ 第3回 「最近つまずく方へ」
～筋力低下（サルコペニア）と脂肪肝の関係～

▶ 第4回 「お酒好きの方へ」
～アルコール性脂肪肝と飲酒習慣の見直し～

文責：総合内科専門医　内藤 修